4+7帶量采購應(yīng)盡快向產(chǎn)品試點(diǎn)轉(zhuǎn)變
作者：醫(yī)藥網(wǎng) 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 2019-5-24 
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由于帶量采購全部是在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)落地實(shí)施，入圍藥企在兩個市場的價格體系崩盤，原有的醫(yī)院高藥店低的價格格局不復(fù)存在。
由于之前30%藥占比政策，很多藥企基本都布局了院外銷售，而帶量采購導(dǎo)致很多藥企的院外銷售體系難以為繼。
現(xiàn)在一些藥企處于割舍兩難的境地。
部分藥企為了維護(hù)試點(diǎn)區(qū)域的價格體系，干脆對院外市場斷供，導(dǎo)致患者購買藥品的范圍極大縮小。
個別藥企采用不同規(guī)格來區(qū)分兩個市場的產(chǎn)品，但患者不是傻子，可以很容易核算出來。
到底怎么平衡試點(diǎn)區(qū)域的整體市場價格，藥企一個頭兩個大。
5.藥企難以平衡試點(diǎn)和非試點(diǎn)區(qū)域的價格體系
試點(diǎn)區(qū)域和非試點(diǎn)區(qū)域價格體系混亂，更讓藥企頭疼。
由于11個城市的市場份額在全國市場并不占據(jù)多大優(yōu)勢，藥企的入圍產(chǎn)品如果把寶都壓在11個試點(diǎn)城市，對藥企的風(fēng)險是很大的。
而且，現(xiàn)在各省招標(biāo)采購基本全國聯(lián)動，這讓藥企更是難以平衡試點(diǎn)和非試點(diǎn)的價格體系。
上述5個問題讓藥企、藥店、患者都感到為難，目前，已有藥企計劃在帶量采購試點(diǎn)區(qū)域觀望一段時間，如果銷售量和回款達(dá)不到預(yù)期的情況下，做了計劃退出的打算。所以，噬待管理部門對現(xiàn)行的帶量采購政策進(jìn)行更高層次的調(diào)整。
筆者認(rèn)為，可以采用區(qū)域試點(diǎn)向產(chǎn)品試點(diǎn)方向轉(zhuǎn)變。
向產(chǎn)品試點(diǎn)政策轉(zhuǎn)變，會讓帶量采購進(jìn)入一個更快的發(fā)展路徑。
什么是產(chǎn)品試點(diǎn)？
筆者找了很多名字，最終覺得這個名字最適合。
筆者理解的產(chǎn)品試點(diǎn)就是25個品種，或者后繼的帶量采購品種，不做區(qū)域限制，不做市場限制，全國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保藥店、醫(yī)保民營醫(yī)院都按照談判價格采購和銷售，醫(yī)保藥店、醫(yī)保民營醫(yī)院可以拉高價格，但醫(yī)保只支付談判價格的比例。
這樣的好處有很多：
1.藥企不用再頭疼全國的價格體系。
2.入圍的25個產(chǎn)品包括后繼產(chǎn)品的采購和使用量會更大。
3.直接普惠了全國患者，意義更大。
4.積極參與帶量采購的藥企會更多。
5.更利于帶量采購政策的全面實(shí)施。
目前，江西省就在積極開展這方面的工作。
江西省醫(yī)保局、江西省衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于填報部分藥品計劃采購量的通知》，要求全省各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報25種國家?guī)Я坎少徦幤返挠媱澆少徚俊?/p>
雖然江西并沒有城市參與4+7帶量采購試點(diǎn)，但全國價格聯(lián)動是必然，江西這個政策發(fā)布，將4+7帶量采購由區(qū)域試點(diǎn)向產(chǎn)品試點(diǎn)方向轉(zhuǎn)變起了非常大的推動作用。
相信更多的省份會積極跟進(jìn)。
4+7帶量采購由區(qū)域試點(diǎn)向產(chǎn)品試點(diǎn)轉(zhuǎn)變，也將是我國帶量采購發(fā)展的必然。
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