流感來襲這個藥火了：一致性評價或迎首家過評
作者：醫(yī)藥網 來源:醫(yī)藥網 2019-1-18 
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流感“來襲”，衛(wèi)健委、中醫(yī)藥局頻頻出招
2019年1月13日，據國家流感中心發(fā)布的監(jiān)測報告顯示，2019年第1周，我國內地南北方省份流感活動水平繼續(xù)上升，目前已經到達流感流行高峰水平，暴發(fā)疫情數明顯增多，但整體活動水平低于去年同期，流感病毒主要亞型是甲型H1N1，其次為A（H3N2）亞型。
日前，廣東省衛(wèi)健委、廣東省中醫(yī)藥局轉發(fā)國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥管理局關于進一步加強流行性感冒醫(yī)療工作的通知。其中，明確要求要切實做好磷酸奧司他韋等神經氨酸酶抑制劑的日常采購和使用工作。
磷酸奧司他韋等神經氨酸酶抑制劑是治療各類流感的常規(guī)藥品，不屬國家管制或限制使用藥品。各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療機構要轉變將磷酸奧司他韋等神經氨酸酶抑制劑單純理解為國家應急儲備藥品的錯誤觀念，及時足量采購磷酸奧司他韋等神經氨酸酶抑制劑（兒童使用顆粒劑），供臨床正常抗流感治療使用。有處方權的醫(yī)師可按照《流行性感冒診療方案（2018年版修訂版）》等相關指引要求，對有發(fā)熱、明顯流感樣癥狀者，盡早使用磷酸奧司他韋（兒童使用顆粒劑），無需等待檢驗結果，無需請示上級醫(yī)師或進行登記、統計及備案等。特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構、村衛(wèi)生站、個體診所等基層醫(yī)務人員，要進一步提高早期用藥意識和能力。
2018年10月，國家衛(wèi)健委發(fā)布了《關于進一步加強流行性感冒防控工作的通知》，對流感防控工作提出要求，一是高度重視流感防控工作；二是切實推動流感疫苗接種；三是加強流感疫情監(jiān)測和處置；四是提升醫(yī)療救治能力和水平；五是做好健康宣傳和督導檢查。11月，發(fā)布關于印發(fā)流行性感冒診療方案（2018年版修訂版）的通知、進一步加強流行性感冒醫(yī)療工作的通知、印發(fā)《2018年醫(yī)務人員流感培訓手冊》的通知。
奧司他韋、連花清瘟……又要“火了”
據了解，《流行性感冒診療方案（2018年版修訂版）》是對《流行性感冒診療方案（2018年版）》進行了調整完善，結合國內外研究成果及我國既往流感診療經驗，進一步規(guī)范和加強流感的臨床管理，減少重癥流感發(fā)生，降低病死率。
在修訂版中，抗流感病毒化藥只推薦神經氨酸酶抑制劑，奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等也在其中。據米內網數據顯示，2017年中國城市公立醫(yī)院、縣級公立醫(yī)院、城市社區(qū)以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（簡稱中國公立醫(yī)療機構）終端化學藥全身用抗病毒通用名TOP20中，奧司他韋排名第二，銷售額達15億元，而在2013年銷售額僅近1億元。
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