國家談判藥在多省未納入醫保 專家：考慮患病數
作者：佚名 來源:醫藥網 2016-10-27 
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在《國家藥品價格談判有關情況說明》中，國家衛計委曾提到談判藥物應與醫保相關政策接軌。但5個月后，各地是否將替諾福韋納入醫保卻步伐不一。
根據國家衛計委官網統計的各省納入醫保進展，截至9月30日，有18個省份將談判藥品納入各類醫保合規費用范圍。其中，包括云南在內共15省將替諾福韋納入新農合，8省市納入大病保險。但僅有新疆及浙江兩省將其納入城鎮醫保。
10月14日，國家衛計委發布《關于做好國家談判藥品與新型農村合作醫療報銷政策銜接的通知》，要求各地落實談判藥品與醫保銜接，并明確時間表，力爭在今年10月底前將國家談判藥品納入新農合報銷藥物目錄。
記者注意到，截至10月14日，共19省份將談判藥品納入各類醫保合規費用范圍。相比半月前名單，新增福建省，其將替諾福韋納入城鎮醫保及新農合。
但多省份替諾福韋價格仍較高，患者負擔重。家住湖南的乙肝患者智欣（化名）患病6年，長期服用替諾福韋。由于湖南未降價，價格1000元，他只能托付他人到已將該藥納入新農合的四川省購買，價格僅480元，減少一半以上。
為何多省談判藥品與醫保銜接時間不一？浙江省勞動和社會保障科學研究院院長陳詩達分析，是否將替諾福韋納入醫保，醫保支出壓力以及發病人數多少是當地人社部門考慮的主要因素。醫保一般以支出定收，各地醫保基金差異較大，還要考慮醫院及藥企，是多方博弈結果。
以浙江省為例，陳詩達認為，浙江省將替諾福韋納入城鎮醫保，考慮到乙肝發病人數較少，且醫保基金能夠承受。
杭州市疾控中心免疫預防所所長許二萍曾在接受采訪時表示，浙江省乙肝報告發病數從2004年的44022例減少到2014年的13734例，下降近7成。
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